Blog cu de toate

Articole/texte/eseuri pe diverse teme

Autoritatea de aprobare a medicamentelor din Marea Britanie a aprobat de curând un nou tratament anti-Covid. Denumit Ronapreve în UK şi Regen-Cov în Statele Unite, acest tratament este produs de către compania Regeneron Pharmaceuticals în colaborare cu Roche. A fost adus în atenţia publică în octombrie 2020, când a folosit pentri a-l trata pe Donald Trump, care era infectat la acea vreme.
Medicamentul este deja folosit în peste 20 de tări (incluzând Statele Unite, Japonia şi India), ca tratament de urgenţă. Ronapreve este folosit atât pentru tratarea cât şi pentru prevenirea bolii. Este în special recomandat persoanelor care prezintă deja simptome de infectare sau care prezintă un grad mare de risc de contagiune. Se poate administra injectabil sau perfuzabil.

Ronapreve aparţine unei clase de medicamente denumite “anticorpi monoclonali – mAbs”. Acestea sunt molecule produse în laborator care “copiază” comportamentul anticorpilor naturali, produşi de organismul uman în timpul unei infectări.

În tractul respirator uman, la suprafaţa celulelor se găseşte ACE2, un receptor. Când are loc infectarea cu Sars Cov 2, virusul se ataşează de acest receptor, apoi pătrunde în celule, unde începe replicarea. Ronapreve conţine două tipuri de anticorpi monoclonali (casirivimab şi imdevimab), care împiedică virusul să se mai ataşeze de ACE2. Unul dintre anticorpii monoclonali provine de la un individ uman care a trecut prin boală, iar celălalt este produs în organismul unui şoarece modificat genetic astfel încât să simuleze sistemul imunitar uman. Cele două tipuri de anticorpi sunt combinaţi, astfel încât afectează două segmente diferite ale proteinei spike (vârf ascuţit, în engleză), folosită pentru ataşarea virusului de receptorul ACE2.

Efectul acestui medicament este creşterea imunităţii organismului; capabil de un răspuns imunitar rapid şI puternic, organismul reuşeşte să elimine virusul şi permite restaurarea stării de sănătate.

Mecanismul de acţiune al Ronapreve este asemănător cu cel al terapiei cu plasmă convalescentă, cu avantajul că anticorpii din Ronapreve sunt identici, eliminând astfel riscul unor efecte secundare, care pot apărea în cazul terapiei cu plasmă convalescentă, din cauză că aceasta conţine un amestec de anticorpi, care se pot ataşa de alte celule din organism.

Ronapreve a fost supus la teste clinice în diverse regiuni ale lumii. Conform firmei producătoare, până în iulie 2021 au fost efectuate teste pe 16.000 de pacienţi, spitalizaţi sau nu. Testele au fost împărţite în trei etape, cu etapa finală incluzând mai multe persoane. Unul dintre studiile de etapa a treia –finală- a inclus circa 1.500 de pacienţi din Statele Unite, România şi Moldova (ştiaţi?), care fuseseră expuşi contaminării în precedentele 96 de ore, în propria casă, având membri ai familiei testaţi pozitiv.

Jumătate dintre pacienţi au primit Ronapreve, iar cealaltă jumătate au primit un placebo. Cei din grupul care a primit Ronapreve şi care erau infectaţi au avut simptome atenuate, iar timpul de la contaminare până la eliminarea completă a virusului din organism a fost mai redus.

Un alt studiu clinic a fost efectuat în Marea Britanie, pe 9.785 de subiecţi. O parte dintre subiecţi nu aveau dezvoltaţi propiii anticorpi la data înrolării în studiu; s-a constatat că administrarea Ronapreve a redus numărul deceselor cu o cincime în rândul acestor participanţi la studiu.

Un alt studiu (care însă nu este finalizat, aşteptând validarea comunităţii ştiinţifice) şi care a inclus pacienţi cu risc mare, spitalizaţi, a ajuns la concluzia că medicamentul reduce durata spitalizării sau riscul de deces cu până la 70%, durata simptomelor fiind şi ea redusă cu patru zile.

În prezent tratamentul este recomandat doar persoanelor cu sistemul imunitar compromis, precum cei bolnavi de Hiv/Sida, cancer, celor care au suferit un transplant şi trebuie să fie trataţi cu imuno-supresoare şi celor care suferă de diverse tulburări ale sistemului imunitar.

Din nefericire, şi preţul va fi prohibitiv; se estimează că Ronapreve va costa între 1000 şi 2000 de lire.